بررسی شـیوع توده‌های تیروئیدی خوش‌خیم و بدخیم متعاقب پرتو درمانی ناحیه سر و گردن در کودکی در استان خراسان

مقدمه: افزایش شیوع کانسر تیروئید در بیماران با سابقه پرتودرمانی به سر و گردن در کودکی شناخته شده است. بر اساس پژوهش‌های قبلی، پرتو درمانی برای کچلی سر به مدت 30 سال در استان خراسان انجام می‌شده است. در این مطالعه سعی شده است با فراخوان بیماران و تشخیص و درمان زودرس بیماری از عوارض بیشتر و همچنین هزینه بالاتر جلوگیری شود. مواد و روش‌ها: با استفاده از برنامه فراخوان از طریق روزنامه خراسان و صدا و سیمای مرکز خراسان بیماران با سابقه پرتودرمانی در کودکی که به علت کچلی درمان شده بودند برای بررسی تیروئید دعوت شدند. یک پرسشنامه برای هر بیمار پر می‌شد و معاینه تیروئید، اسکن تیروئید و سونوگرافی تیروئید برای بیمار انجام می‌شد (گروه بیماران). در صورت وجود گره بزرگتر از 1 سانتی‌متر در لمس تیروئید نمونه‌برداری سوزنی انجام می‌گردید. همچنین TSH سرم در تمام بیماران اندازه‌گیری شد. بیمارانی که گره تیروئیدی بزرگتر از 1 سانتی‌متر داشتند و یا مبتلا به پرکاری تیروئید بودند برای جراحی ارجاع می‌شدند. همچنین تمام بیمارانی که جهت سونوگرافی غیرتیروئیدی به بخش رادیولوژی بیمارستان قائم ارجاع می‌شدند تحت معاینه بالینی و سونوگرافی تیروئید قرار می‌گرفتند (گروه شاهد). یافته‌ها: یکصد و هشتاد بیمار با متوسط سنی 5/47 سال و 127 نفر شاهد با سن و جنس مشابه مورد مطالعه قرار گرفتند. گره‌های تیروئید در 5/45% بیماران و 7% گروه شاهد لمس شد (001/0p